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『老年友善』健康宣教 | 老年人健康管理知识一、老年人健康管理的必要性 老年人:因衰老而引起体力和精力明显减退者。大多数人在30~40岁开始出现生理功能减退,60岁以后才出现明显减退 。 世界卫生组织(WHO)对老年人年龄的划分有两个标准:
WHO年龄分期:
老年人的医疗需求 1.老年人发病率高、生活不能自理的比重高,老年病又多为肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年精神障碍等慢性病,花费大,消耗卫生资源多。对国家社会和家庭构成极大的负担,医疗保健护理系统首当其冲地迎接了挑战。 2.老年人对医疗保健、生活服务的需求突出。 3.提高老年人生活质量,是解决老龄化社会的主要策略;预防和控制老年病,则是提高老年人生活质量,减轻社会与家庭经济与人力负担的主要措施。 4.社区医院首当其冲,做好三级预防。 二、老年人健康管理的流程 体检检查:询问慢性病症状 ▶ 询问目前症状,重点询问老年人常见疾病的典型症状 询问一:“你近期常有心悸、胸口发闷发紧、心前区疼痛吗?” ——警惕冠心病 询问二:“你经常咳嗽、咳痰、行走或上楼感到憋气吗? ——警惕慢性阻塞性肺疾病 询问三:“你近期瘦了吗?经常感觉口渴、想喝水、尿量增多吗? ——警惕糖尿病 询问四:“你感到疲乏无力吗?” ——警惕贫血 询问五:“你近期经常感到头痛、头晕吗?” ——警惕高血压病 一般情况—— 测体温、脉搏、呼吸、血压,量身高、体重、腰围,计算体质指数(BMI),判断是否需急诊转诊
三、老年人常见健康问题及应对 (一)老年人心理问题 日本研究中心接受实验的1238名老年人进行了观察研究, 实验结果所表明的是,如果一个人找到了生活目标,发现了生活是有意义的,这决定了一个人的心态,进而决定他的生理状况,可以降低死亡率。 (二)老年人防跌倒 我国65岁以上老年人的意外伤害死因中,跌倒居首位。据统计,65岁以上老年人有30.00每年跌倒1次或多次,80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50%。跌倒的发生率随着年龄而增加,女性发生率高于男性。跌倒已成为老年人健康的主要威胁,影响着老年人的生活质量。同时跌倒还是85岁以上老年人意外死亡的主要原因。多数跌倒不至于造成即刻的严重损伤,但有5%~15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害,这些损害常限制了老年人的活动范围,并对其身心健康造成严重的影响。 内在因素
外在因素
(三)老年人用药 (四)老年人便秘 老年人便秘是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次并且排便费力,粪质硬结量少。其实老年人便秘很好解决,只要改变一些原有的生活,让身体动起来才能有效缓解老年人便秘。 改善排便习惯:要确定一个适合自己的排便时间,最好是早晨,到时候不管有无便意或能不能排出,都要按时蹲厕所,只要长期坚持,就会形成定时排便的条件反射。 调整饮食:老年人平时应多吃些含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。 适当多饮水:老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。老年人平时也应多饮水,不要等到口渴时才喝水。 四、老年人运动饮食指导 运动系统——延缓骨质疏松和退行性变。 心血管系统——减少心血管的脂质沉积,避免动脉硬化。 呼吸系统——提高呼吸系统功能。 神经系统——体力和脑力的协调互补作用。 改善糖耐量——增强胰岛素活性,提高胰岛素功能,降低血糖。 促进脂肪代谢——提高肌肉蛋白酶的活性,加速脂肪分解。 运动方式 ① 散步:3-4公里/小时,60-90步/分钟; ② 慢跑和游泳; ③ 跳舞; ④ 球类运动; ⑤ 太极拳。 运动时间 ① 晨练:要等天亮或者太阳出来,气温升高,云开雾散,污染物飘散。 ② 每次运动从10分钟开始,以后按照5-10分钟的递增量,循序渐进的达到1小时左右。 蛋白质——组织蛋白分解代谢占优势,易出现负氮平衡;需要较为丰富的蛋白质来补充组织蛋白的消耗。 碳水化合物——糖类代谢能力下降,空腹血糖易增高。 脂肪——甘油三酯和类脂在血中浓度增高,每日胆固醇的摄入量不宜超过300mg。尽量选用不饱和脂肪酸的植物油。矿物质和维生素体内含量下降,容易缺乏。 饮食可以遵循以下几个原则 数量要少 老年人每日唾液的分泌量是年轻人的1/3,胃液的分泌量也下降为年轻时的1/5,因此稍一吃多,就会肚子胀,不消化,所以,老年人每一餐的进食量应比年轻时减少10%左右,同时保证少食多餐。 质量要好 蛋白质对维持老年人机体正常代谢,增强机体抵抗力有重要作用。一般老年人,每公斤体重需要1克蛋白质,应 辅以鱼类、禽类、蛋类、牛奶、大豆等优质蛋白质。 菜肴要淡 老年人的味觉功能有所减退,常常是食而无味,总喜欢吃味重的食物来增强食欲,这样无意中就增加了盐的摄入量。因此,老人每天食盐的摄入量应控制在5克左右,同时要少吃酱肉和其他咸食。 品种要杂 要荤素兼顾,粗细搭配,品种越杂越好。每天主副食品(不包括调味料)不应少于10样。 饮食指导技巧—少盐,盐摄入过量的危害
少盐技巧
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